Ciąża bliźniacza

Ciążą bliźniaczą określamy fakt jednoczesnego rozwoju w łonie matki dwóch płodów. Każda ciąża bliźniacza jest również ciążą wielopłodową , lecz nie każda ciąża wielopłodowa oznacza przyjście na świat dwóch maluszków. Przykładów jest kilka począwszy od trojaczków na sześcioraczkach zamykając listę. W ostatnich latach wzrosła liczba ciąż mnogich. Aż dwie rodziny na sto spodziewają się bliźniąt. Dużą rolę odgrywa dziedziczenie cech, jak również stosowanie terapii hormonalnych czy zapłodnienia pozaustrojowe. Według statystyk więcej niż 90% ciąż mnogich kończy się pomyślnie. Źródłem takiego wyniku jest badanie ultrasonograficzne ( badanie USG). Ciąża jest wtedy pod stałą kontrolą lekarza, a dzięki temu ryzyko powikłań maleje - komplikacje redukują się do minimum.


Rodzaje ciąży bliźniaczej:

Ciąża jednojajowa - jest wynikiem zapłodnienia komórki przez jeden plemnik. Bliźnięta jednojajowe są identyczne. Posiadają ten sam kod genetyczny oraz tą samą płeć.

Ciąża jednojajowa dwuplemnikowa - jest wynikiem zapłodnienia podzielonej komórki przez dwa plemniki. Bliźnięta w mniejszym lub większym stopniu mogą się różnić.

Ciąża dwujajowa - jest wynikiem zapłodnienia dwóch komórek przez dwa plemniki. Bliźnięta dwujajowe różnią się od siebie w sposób charakterystyczny dla zwykłego rodzeństwa.

Ciąża nierozdzielonych bliźniąt - nazywanych syjamskimi. Bliźnięta dzieli się na dwie grupy: bliźniąt symetrycznych i asymetrycznych. W zależności od grupy oraz lokalizacji połączenia między dwoma osobnikami istnieje możliwość rozdzielenia bliźniąt.


Kiedy występują największe szanse na urodzenie bliźniąt:

Ty lub Twój partner jesteście jednym z bliźniąt W waszych rodzinach występowały ciąże mnogie Leczyłaś się na niepłodność ( silna stymulacja owulacji ) Przez dłuższy okres stosowałaś terapię hormonalną (przy zapłodnieniu in vitro - przy zapłodnieniu sztucznym używa się więcej niż jednej komórki jajowej do implantacji Jesteś w wieku powyżej 35 lat

Stała kontrola lekarska

Ciąża mnoga niezależnie od jej przebiegu uznawana jest zawsze za ciąże patologiczną. Prowadzona musi być pod ścisłym nadzorem lekarskim, dzięki czemu ryzyko komplikacji związane z ciążą wielopłodową jest mniejsze. Kiedy jesteś w ciąży bliźniaczej musisz częściej odwiedzać lekarza niż np. Twoja koleżanka nosząca pod sercem jednego maluszka. Zapewne lekarz będzie badał Ciebie częściej i bardziej szczegółowo. Ważnym elementem jest także samokontrola i obserwacja. Zawsze w przypadku jakichkolwiek podejrzeń lub wątpliwości skontaktuj się z lekarzem prowadzącym.


W ciąży mnogiej jesteś bardziej narażona na:

nadciśnienie spowodowane ciążą cukrzyce ciążową cholestazę wystąpienie łożyska przodującego nieprawidłowe ułożenie płodóu zespół przetoczenia krwi u bliźniąt nie donoszenie ciąży do 40 tygodnia wcześniejszy poród krwotok poporodowy

Twoje dodatkowe kilogramy

Dziecko w łonie matki oznacza zawsze dodatkowe kilogramy. Jednak nie tylko samo dziecko jest przyczyną większej wagi, również elementy, które związane są ściśle z ciążą czyli: łożysko, płyn owodniowy. Będziesz musiała ostrożnie nadzorować przybywające kilogramy. Wzrost masy ciała nie powinien przekroczyć 22 kg przez całą ciążę.

Dieta

Na masę urodzeniową dziecka wpływa głównie dieta w ciąży. Jednym z największych problemów w ciąży bliźniaczej jest niska waga urodzeniowa dzieci. Jednak dzięki stosowaniu odpowiedniej diety zamiast urodzić dziecko 2-2,5 kg możesz urodzić 3- 3,5 kg maluszki. W przypadku bliźniąt musisz dawki pomnożyć razy dwa. Na każde dodatkowe dziecko musisz przeznaczyć ok. 300 kcal.
Jednak kiedy jesteś w ciąży bliźniaczej ucisk na macice jest większy a żołądek zmniejsza się. Zalecane są małe ale częste i zarazem bardziej wartościowe posiłki. Najlepiej jeść 6 małych posiłków w ciągu dnia. Ogranicz tłuszcze i zrezygnuj ze słodyczy. Odstaw na jakiś czas ciężkostrawne potrawy. W przypadku ciąży bliźniaczej tak jak w ciąży pojedynczej ważne są witaminy i minerały, jednak w ciąży wielopłodowej wskazane jest dostarczenie dodatkowych preparatów - żelaza, kwasu foliowego, cynku, witamin.

Więcej odpoczynku

Kiedy jesteś w ciąży mnogiej Twój organizm pracuje na dużo większych obrotach niż w ciąży pojedynczej. Będziesz potrzebowała więcej czasu na odpoczynek. Postaraj się każdego dnia zdrzemnąć godzinę i pamiętaj aby odpoczywać z nogami uniesionymi do góry. Poproś domowników o pomoc przy pracach domowych. Jeśli pracujesz zawodowo, postaraj się mniej przemęczać.

Poród pod szczególnym nadzorem

Prawdopodobnie ostatnie dni przed porodem spędzisz w szpitalu. Co prawda większość porodów bliźniaczych przeprowadzona jest cięciem cesarskim ale nie jest wykluczony tu poród drogami natury. Jeżeli dzieci ułożą się główkowo lub jeśli pierwsze dziecko ułoży się główką, a drugie miednicą, to możliwe że będziesz mogła urodzić siłami natury. W innych wypadkach jest za duże ryzyko dla życia dzieci oraz matki i lekarze podejmują decyzję o cięciu cesarskim. Poród bliźniąt przebiega podobnie długo jak poród pojedynczy, jedynie dłuższa jest faza parcia. Zazwyczaj skurcze są słabsze i nieskoordynowane. Przyczyną tego jest zbyt duże rozciągnięcie włókien mięśniowych. Najprawdopodobniej dostaniesz kroplówkę z oksytocyny.

Trudne pierwsze dni po porodzie

Po ciąży i porodzie jednego dziecka jest ciężko, a co dopiero po ciąży bliźniaczej. Zapewne pierwsze dni będą dla ciebie bardzo ciężkie. Prawdopodobnie będziesz bardziej krwawić. Na początku możesz mieć trudności z karmieniem piersią, ale jest możliwe karmienie dwójki dzieci na raz. Jedną z pozycji do karmienie bliźniąt jednocześnie jest tzw. Pozycja futbolowa. Jednego malucha możesz trzymać pod jedna pachą a drugiego malucha pod drugą pachą, ich nóżki będą za twoimi plecami. Kiedy dzieci są jeszcze malutkie możesz karmić je w pozycji klasycznej , ich nogi będą skrzyżowane przed Tobą. Kiedy wrócisz już do domu, będziesz musiała poprosić kogoś o pomoc. Jesteś jeszcze osłabiona a dzieci wymagają stałej opieki. Poproś partnera lub kogoś bliskiego o pomoc przy przewijaniu i kąpielach. W nocy wstawajcie do dzieci na zmianę. Zbyt duże nocne przemęczenie odbierze mamie siły na dzień.

Bądź dobrze zorganizowana i mimo trudów pełna dobrych myśli, a wtedy wszystko ułoży się zgodnie z planem.