Kiedy Nasz dzidziuś się spóźnia

Magiczna data zaznaczona jest wyraźnie przez Ciebie w kalendarzu. Z niecierpliwością czekaliście na ten najważniejszy dzień, który wreszcie nadszedł a dziecka jak nie było tak nie ma, ba - nawet nie odczuwasz skurczów.

Oczekiwanie zmienia się w stres. Masz wrażenie, że ciąża będzie trwała wiecznie. Nie martw się, prawie 50% dzieci rodzi się po terminie. Dla lekarzy ciąża trwa 40 tygodni, jednak za poród o czasie uznaje się ten między 38 a 42 tygodniem ciąży.


Ile będę jeszcze czekać !..?

Gdy mówimy o ciąży przeterminowanej lub tzw. ciąży przenoszonej to zazwyczaj przyjmowana jest granica 42 skończonych tygodni ciąży.Powodem do niepokoju powinno być starzejące się łożysko, które nie dostarcza odpowiedniej ilości składników odżywczych i tlenu oraz mniejsza ilość wód płodowych. W przypadku gdy minie okres 42 tygodni ciąży, lekarz może rozważać dwa główne czynniki. Przede wszystkim będzie się zastanawiał czy data porodu faktycznie ustalona jest prawidłowo. Jeżeli podczas całej ciąży jej wiek był zgodny z wielkością macicy i wysokością dna macicy, z datą odczuwania pierwszych ruchów przez ciężarną , z datą wysłuchania przez lekarza bicia serca płodu, to może być pewien prawidłowego wieku ciążowego. Następnie musi ustalić czy dziecko rozwija się prawidłowo. Znaczna część lekarzy wywołuje poród po skończonym 42 tygodniu, niektórzy lekarze podejmują decyzję wcześniej.


Zagrożenie dla Dziecka ?

Większość dzieci prawidłowo rośnie i rozwija się w 10 miesiącu ciąży, pod warunkiem że środowisko wewnątrzmaciczne nie pogarsza się. W przeciwnym razie dalszy rozwój płodu jest utrudniony a nawet i zagrożony. Dzieci przenoszone zazwyczaj mają niedowagę, suchą, łuszczącą, luźną i pomarszczoną skórę. Pozbawione są mazi płodowej. Mają dłuższe włosy i paznokcie. Mogą mieć otwarte oczy i są bardziej aktywne. Dzieci przebywające w pogarszającym się środowisku wewnątrzmacicznym mogą mieć skórę zabarwioną na zielonkawo. Maluchy ,które długo przebywały w takim środowisku skórę mogą mieć zabarwioną na żółto i są najbardziej zagrożone w czasie porodu. Częściej rodzą się po przez cięcie cesarskie, ponieważ istnieje ryzyko, że są gorzej zaopatrzone w składniki odżywcze i tlen. Podczas porodu mogą również wciągnąć do oskrzeli smółkę. Większość z nich wymaga również specjalnej opieki na oddziale noworodkowym, przez krótki okres po porodzie.


Badania kontrolne

Jeśli mija termin porodu , skontaktuj się ze swoim lekarzem prowadzącym lub udaj się do szpitala. Prawdopodobnie będziesz musiała przychodzić do szpitala co kilka dni na kontrolę. Podczas tych wizyt, będziesz miała wykonane następujące badania:

KTG - jest to zapis czynności skurczowej macicy i akcji serca dziecka. USG - oceniony zostanie stan łożyska , stan płodu, przepływu krwi i ilości płynu owodniowego. Test ten jest niestresowy, polega on na tym, że na brzuchu ciężarnej umieszcza się czujnik monitora płodowego. Ocenia się reakcję serca płodu na ruchy płodu. Test stymulacji akustycznej lub wibroakustycznej, polega on na ocenie reakcji płodu na dźwięk lub drgania. Test skurczowy lub test oksytocyny, badanie to używane jest dla oceny wpływu skurczów macicy na czynność serca płodu. Badanie to może trwać nawet do 3 godzin. Jeśli skurcze nie występują samoistnie, wywołuje się je po przez podanie dożylnie oksytocyny. Reakcja płodu na skurcze określa prawdopodobny stan dziecka i łożyska. Ocena ruchów płodu przez ciężarną, jest dosyć istotne, gdyż może dostarczyć pewnych wskazówek o stanie płodu.

Zebrane informacje odpowiedzą na pytanie czy można jeszcze czekać, czy też ciąża musi być szybko rozwiązana.

Sposoby na „ opornego" dzidziusia

Jeśli malcowi jest tak dobrze w Twoim brzuchu, że nie chce wyjść na świat, możesz spróbować kilku sposobów , które mogą nakłonić go do wyjścia.

Seks jest naturalnym sposobem na przyśpieszenie porodu. W spermie znajduje się hormon zwany prostaglandyną , który może pomóc w wywołaniu skurczów macicy. Prostaglandyny powodują, że szyjka macicy mięknie i otwiera się. Oprócz tego podczas seksu uwalnia się oksytocyna (hormon odpowiedzialny za wywołanie akcji porodowej).

Wypicie olejku rycynowego około 1-2 łyżeczki - wzmożona perystaltyka jelit stymuluje skurcze macicy dodatkowo substancje zawarte w olejku rycynowym powodują zmiękczanie się szyjki macicy.

Więcej ruchu - lekarze zalecają aby spacerować, chodzić po schodach w górę i w dół.

Gdy zawiodą naturalne sposoby

Jeśli ciąża trwa zbyt długo i niewykluczone zostały zmiany w łożysku to wystepuje bezpośrednie zagrożenia dla dziecka w postaci niedożywienia lub niedotlenienia. W takiej sytuacji poród wywoływany jest sztucznie.

Sposoby wywoływania porodu:

     - podanie kroplówki z oksytocyną, hormonem wywołującym skurcze , pod wpływem skurczów szyjka macicy się otwiera i może rozpocząć się poród

     - jeśli macica nie reaguje na oksytocynę, podaje się do kanału szyjki żel z prostaglandynami, który pełni rolę stymulatora skurczów

     - masaż szyjki - jest to dosyć nieprzyjemny sposób wywoływania porodu, polega na ingerencji bezpośredniej między szyjkę macicy a pęcherz płodowy. Lekarz delikatnie odkleja dolną część pęcherza od ścianki macicy.

     - przebicie pęcherza płodowego - jest to ostateczny i nieodwracalny sposób indukcji porodu

Wywoływanie porodu może trwać nawet kilka dni, lekarze stosują po kolei różne sposoby wywoływania porodu, jeśli wszystkie zawiodą lub stan dziecka albo matki gwałtownie się pogorszy, poród będzie musiał być zakończony cesarskim cięciem.